缺牙後果嚴重，為什麼日本人不植牙？牙齒作用不止是進食，更擔起人體神經刺激的受器、骨質支撐的作用，失去一顆牙齒後，其他顆牙齒往往也會因為齒槽骨萎縮，而造成鄰近牙傾倒，最後牙根鬆脫，如同骨牌效應，一顆顆脫落，終至無牙可用。而人工植牙可以模擬真牙，植入人工植體替代牙根，是現行最接近真牙的贗復方式，但日本人卻不植牙，為什麼？植牙風險是什麼呢？
日本人不植牙，為什麼？
日本真的不植牙嗎？
——其實沒有，這是誤會疊加的謠言，但卻不是空穴來風。
2016年11月8日，日本NHK（日本放送協會）在（Good Teeth Day）發佈了一則日本牙周病學會所公布關於人工植牙的報告，震驚了牙科界。新聞中記載著「40%的植體在治療三年或更長時間後，開始出現植體周圍炎的狀況」；民眾在閱讀新聞後，開始對植牙產生恐懼，因此產生了日本不植牙的謠傳，實情則是——報導刊出後，日本人對植牙產生恐懼，而造成植牙率降低。
但人工植牙畢竟是現代牙科能替代真牙最好的贗復方式，缺牙不補會造成鄰牙不穩，補了又怕植體周圍炎，實在兩難；時至今日，植牙又開始在日本盛行，科學不斷進步，植體周圍炎發生的機率也越來越低，我們可以從過往的經驗借鏡，更認識植體周圍炎，從自我檢視防範植體周圍炎發生。
什麼是植體周圍炎？
真牙有牙周病，人工植牙便有植體周圍炎，發生的原因為多種因素引起（清潔不當、醫療因素、植入因素、體質因素），造成牙周細菌在植體表面生長，剛開始從牙齦區域開始，再來侵入骨骼，造成炎症反應，並釋放出毒素，進一步破壞齒槽骨。
真牙有較多免疫細胞，還有牙周膜（牙周韌帶），可以抵禦細菌入侵，牙周病發生時也較容易發現；相較起來，人工植體的免疫細胞較天然牙齒少，且為了獲得更好的骨結合而採螺紋設計，在螺蚊與齒槽骨緊密貼合下，當清潔不確實，牙菌斑就會窩藏在植體跟骨頭縫隙之間，沒有真牙組織的免疫細胞抵禦，牙菌斑往往會在較普通牙周病快的速度向下侵蝕齒槽骨，故稱為「植體周圍炎」。
從上圖可以看到，當刷牙、清潔不確實，牙周便會堆積牙菌斑，初期會造成牙周輕微發炎，並慢慢深入，造成植體周圍產生牙周囊袋並裝了越來越多牙菌斑，使牙周發炎並推擠周圍組織，讓人工植體動搖、脫落，且造成齒槽骨及牙齦萎縮。
植體周圍炎的症狀：
與牙周病相似，植體周圍炎通常不會有明顯疼痛，但依然可以在每日清潔間觀察，加以監測自身牙周狀況。
- 植體周圍的牙齦腫脹或出血
植體周圍的炎症會導致牙齦變紅和腫脹，當您用手或是牙刷觸踫腫脹的區域時，牙齦也可能會流血 - 牙周囊袋的形成
牙周囊袋是牙齒周圍牙齦因牙菌斑掉入所產生的間隙，隨著囊袋的擴張，越來越多牙菌斑掉入，侵蝕的深度就會越深，最終將侵蝕至齒槽骨，通常病患不會自覺有牙周囊袋的問題，建議定期回診交由醫師專業儀器檢測，來預防植體周圍炎的發生 - 植體周圍有白色膿包
當植體周圍形成囊袋時，牙齦及被破壞的骨骼深處會被細菌感染，並流出膿液，在植體周圍牙齦形成肉眼可見的白色膿皰 - 植體周圍的牙齦萎縮
當植體周圍的牙齦及骨骼被破壞時，牙齦會萎縮，且隨著牙齦逐漸退縮，人工齒冠會暴露出來，接著是下方的植體基座，此時萎縮已較嚴重了 - 植體搖晃
不健康的牙周，由於骨骼被侵蝕，會造成植體搖晃，起初可能只是輕微搖晃，切勿等到搖晃嚴重時才就醫！
較輕微的牙齦發炎可以透過刮除牙菌斑、污染物清潔獲得改善，除了手動工具，亦可以採用超音波、噴砂處理、鐳射光殺菌等方式處置；初期的植體周圍炎可以將藥物放入植體和牙齦間的凹槽中，將部分牙菌斑洗掉，或者靠患者自行用藥物漱口來洗掉口中已經滋生的細菌。
當牙周有急性炎症時，醫生則可能開立抗生素或在植體周圍放置抗生素來減緩發炎狀況。
該如何避免植體周圍炎？
術前
- 妥善治療牙周病再植牙
- 遠離菸酒
當牙齦抵抗力因為菸酒而減弱時，更容易發生植體周圍炎，吸菸可能使植體周圍炎的風險增加２到６倍 - 選擇設備新穎的診所方便後期追蹤
植牙後，除了每半年的洗牙，建議每三個月定期回診追蹤植體牙周狀況，植體周圍炎初期是可以治療的，但如果放到嚴重時往往會造成植牙失敗，不可不慎！ - 採用設計良好的植體廠牌
許多人會說植體大同小異，但其實植體的表面螺紋幾何設計會大大影響術後骨整合及長期使用的狀況 - 選擇4D微創植牙導航，縮小傷口面積，加速癒合
不管任何侵入式手術，傷口面積越小，癒合就越快，相對在癒合期受感染的風險就越低，手術中操作越妥善，長期使用就越有保障
術後
- 仔細使用牙線、牙間刷、牙刷清潔口腔
- 每三個月定期回診檢查牙周狀況，如果醫師覺得狀況穩定且患者清潔都有做到位，也可調整為一年兩三次
- 延長進食時間，好好咀嚼食物來產生足夠的唾液，唾液是天然的殺菌液，可以幫助避免細菌滋生
日本植牙概況總結來說⋯⋯
日本不植牙的謠傳來源不外乎是因為對未知的恐懼心理，日本比瑞典晚了20年採用鈦金屬植體來植牙，整體人工植牙的進程也較晚，在瑞典，從1990年代以來就一直有完整的護理標準，並有多隻植體大廠都出自瑞典，而台灣狀況也一樣，日本發生過的問題，值得我們做借鏡，推廣民眾正確的口腔及植體保健觀念，才能幫助民眾盡量保有真齒，也在不得不植牙的狀況下，知道如何做應對，幫助民眾健康地、正確地利用人工植牙替代失去的真牙，是安適準品牌的初衷，也是我們引進植牙導航儀的目的，才能減少不必要的長久憾事發生。
