缺牙怎麼辦?讓專家告訴你 缺牙怎麼辦? 【缺牙怎麼辦】前牙反咬的困擾 林先生的前牙反咬一直困擾著他,且不斷惡化,前牙反咬就是下顎的牙齒咬在上顎牙齒的外面,這樣的咬合會造成咀嚼或發音時造成咬合干擾,進一步造成不正常的齒質磨耗,牙齒會隨著時間越變越短或缺角,加上齒間擁擠、擠壓,會變得清潔不易、容易蛀牙、產生牙周病變。另外像骨骼性前牙反咬(天生)的患者往往得於成長期結束後接受正顎手術的治療,才能同時調整臉型外觀以及齒列咬合,對多數患者來說,不管是生活上帶來的不便,或是外觀上的影響,前牙反咬都是他們亟欲擺脫的牙疾。也因此前牙反咬矯正治療除了是一種治療方式,更是一門藝術! 因為前牙反咬造成蛀牙、牙齒脫落,進行植牙與矯正治療 患者有前牙反咬的問題,在清潔上非常不易,導致牙齦發炎、牙周病,又害怕看醫生,所以牙齒陸續掉落,下排僅剩6顆前牙、1顆大臼齒。其實,患者很早之前就想要來治療他的牙齒了,但他對看牙醫非常的排斥。原本應於107年中進行補骨及植牙重建手術,但因為害怕疼痛,加上患者神經管並不深,擔心手術中受損,遲遲不敢下定決心,只做了補骨就一直放著不管。補骨完後直至109年中,聽說紀醫師添購了「安適準4D微創植牙動態導航儀」,這套系統就像GPS系統一樣,可以即時的反映出手術狀況,且準確度高上數倍,患者才鼓起勇氣提出繼續治療。 ➤ 植牙術前X光 ➤ 植牙術後X光 患者右下缺了3顆牙,又因為長期缺牙導致第二大臼齒往前傾斜,若是留下大臼齒,會影響植牙重建咬合的位置。紀泓輝醫師經過與患者討論後,決定拔除最後一顆大臼齒,並在此區域先植入三顆植體,待拔除位置的骨頭穩定後再依咬合狀況決定是否重建此顆咬合。在手術前,紀醫師預設了三顆植體的深度、尺寸,透過軟體的設計更能先一步預測未來假牙製作的方向,以便調整植牙的位置、角度,不再像以往傳統植牙會遇到後續做假牙時困難度增加的窘境。 安適準4D微創植牙系統哪裡特別? 這起案例困難之處在於患者骨質、咬合狀況都較不佳,且接下來待骨頭穩定後需視咬合狀況做治療調整。在這種有未來不可知的變動性的案例就非常需要「安適準4D微創導航儀」的幫忙。安適準會於術前透過AI模擬,模擬植體植入的狀況、調整治療療程,並設定不同的變因,可以有效縮小未來治療誤差,提升植牙效果準確度。 諮詢 牙疾治療 照CT 植牙模擬 植入牙根 裝上假牙 在植牙過程中,過去沒有導航儀時無法透過AI做植牙模擬,相對誤差就較大,後續術後癒合及療程安排也較困難,像上面這位患者的情況,後續治療就可能會需要打掉重練。多虧了安適準,醫師可以有效優化植牙療程,縮短治療時間。 紀泓輝醫師對這位病患的治療心得 紀泓輝在添購安適準(Navident)4D微創動態導航儀後,比起手術導板,Navident 4D微創動態導航儀手術更多了些靈活性,可以在手術當下即時更正植體位置、方向、尺寸。導航系統確實可以提升手術的精準度,減少手術對於重要解剖構造的傷害,減少手術時間,提升手術的品質和病患的接收度。科技始終來自人性,能夠更精準地進行手術,除了醫師更放心外,也能讓患者更安心地接受正確的治療,不再因為害怕而延誤,導致更難收拾的後果。 紀泓輝醫師經歷紀泓輝牙周病曁人工植牙口腔醫學中心院長美國波士頓大學牙周病專科訓練美國波士頓大學口腔生物學碩士台灣大學牙醫學士波士頓大學附設醫院牙周病住院醫師中華民國牙周病醫學會專科醫師美國牙周病醫學會會員國際口腔種植專科醫師學會(ICOI)會員